动机式访谈整合认知行为疗法

动机式访谈（MI）是一种合作性、引导式的谈话风格，旨在加强一个人自己（内部）的改变动机与决心。已被证明MI是促进当事人积极行为改变的一种一线的、循证且有效的干预方法，并愈发广泛地应用在物质使用、心理健康、初级保健及专科医疗等领域。认知行为疗法（CBT）聚焦于改变适应不良的想法与行为，其一些方法不但是应用最广泛的循证治疗成分，而且这些成分的共性也体现在针对各种障碍的干预中，如抑郁障碍、焦虑障碍、物质使用障碍等。鉴于CBT需要在会谈中做练习，还要完成会谈以外的“家庭作业”，这些方方面面的改变，可能都是当事人在过往难以掌握、不堪胜任的。MI所启动的行为改变，如果能结合更偏行动取向的治疗干预后，可以获得增强。因为动机在落实改变以及维持改变期间，无论是强度的起伏还是方向上的摇摆，仍然都不稳定。所以，整合MI与CBT可以创造出一种更加有效的行为治疗，其效果优于二者中任何的单一运用。本书将聚焦在CBT的共同成分上，即那些被广泛研究的CBT方法中都具有的成分，如在治疗开始时建立联盟、评估并制订治疗计划、自我监测、认知及行为技巧的训练、促进家庭作业的完成，以及维持改变。每一章会聚焦一个治疗成分，并基于MI的四个过程来对每个成分做展开。本书的重点在于MI技术与CBT的整合。书中所使用的案例涵盖多种类别的行为和诊断，广泛涉及了各种各样的目标行为与问题，如抑郁、肥胖、焦虑、物质滥用及遵医嘱服药等。不仅可以帮助从业者化繁为简，让大家不必再辗转于众多的治疗手册以及各种各样的培训学习之中，而且让大家可以通过MI-CBT的整合取向，把握其中的核心因素与成分，在面对各类问题以及不同的设置时都能更好地予以应用。